“口服”药要娃命！日常喂药有你想不到的禁忌！
这是一个真实的故事。
1岁半的孩子咳嗽，妈妈从标明“口服”的盒子里，拿出一粒泡腾片，直接塞进孩子嘴里，再喂了点水，10几秒后，孩子的手脚抖动起来，并剧烈的咳嗽，嘴巴慢慢变成青色，妈妈当时感觉是噎着了，拍背、催吐没用，送到医院，在重症监护室抢救一天后，孩子最终还是离开了！
泡腾片！怎么能直接塞进嘴里？？？孩子死于用药方式不正确！！！
因为泡腾片在溶解时，会释放大量二氧化碳，如果直接把泡腾片放入口中或吞下，大量气体会迅速充斥气道或消化道，引起窒息。
大多数家长给孩子安全用药的意识越来越强，可对于一些喂药的常识却不是很清楚。
今天叨叨要全方位的说说喂药禁忌的一些事儿，也希望妈妈们转发，让更多家庭避免意外！
01
关于喂药时间
给孩子喂药，可能妈妈们最多的提问就是“这药什么时候吃？”、“饭前还是饭后？”
这些疑惑确实很有必要，想要药物发挥最理想的疗效，除了对症用药并选择合适的剂型外，正确的给药时间亦很讲究。
一般来说，服药时间主要分为四种：空腹服药、饭前服药、饭后服药和睡前服药。
空腹服药是指饭前1小时或饭后2小时，通常一些肠溶片药物，需要迅速通过胃到达肠发挥作用，因此要空腹用药。
饭前服药则通常是指饭前15~30分钟服药，一些常用的胃黏膜保护剂如蒙脱石散等应在餐前服用，可以保护已有溃烂的胃黏膜免受食物刺激。
饭后服药是指饭后30分钟服用药物。大多数药物宜在饭后服用。
睡前服药是指在入睡前30分钟服用药物。
药究竟在什么时间段服用，取决于药物作用机制、对胃肠道的刺激，以及食物对药物吸收的影响。
有些药应饭后，有些应饭前，有些则是随餐服。
另外，不排除某些特殊的药物，需按要求的间隔时间服用。最根本的一点，问清楚医生，遵医嘱。
02
关于喂药次数
在药物说明书上都会写明服药次数，有一日一次、一日两次或一日三次等等。那么到底是间隔多长时间呢？
其实正确理解就是按照一天24小时来计算。
比如一日两次，就是每隔12小时服用1次；一日三次则应当是每隔8小时服药1次，而不是早上、中午、晚上各一次。
这样间隔时间相同，可使体内血药浓度在一天24小时之内都保持相对平稳，可减少过量带来的药物不良反应，也能取得较好的疗效。
但严格遵循服药时间间隔一般很难做到，因为会与日常作息时间产生冲突，尤其是对孩子来说，夜间起床服药显然会比较困难。
这时是可以根据药物特点和实际生活情况合理调整孩子服药时间。
03
关于喂药方式
给孩子喂药相信是很多爸爸妈妈的噩梦，为了让孩子吃下药，很多家长可谓是无所不用其极，那到底对不对？我们来看看。
1、捏鼻子灌药
捏着鼻子给孩子灌药，孩子就只能通过口腔呼吸，很容易引起呛咳，严重的会出现肺部感染，甚至导致窒息死亡。
在捏鼻过程中，鼻腔分泌物也可能通过耳咽管进入中耳，引发中耳炎。所以，这种方法不可取。
2、用果汁/蜂蜜水/牛奶/母乳服药
首先，1岁以下的孩子是不能喝果汁和蜂蜜的。
另外果汁和蜂蜜，可能会对药物产生一定的作用而影响药效。
如果是小婴儿，可在喂奶前或两次喂奶中间服药，但绝对不可以把药混在奶里。
3、混进食物里
有的家长把药研碎、掰开，洒进食物里哄孩子吃，其实隐患挺多，因为食物中可能有某种成分会与药物互相作用，或影响药物代谢。
而且一旦孩子上当一次后，可能后面你再喂孩子食物，ta也会觉得里面有药而拒绝吃。
04
关于药物剂型
市面上儿童专用药一般都是颗粒或者口服液形式，因为液体对于孩子是最友好的。
还有泡腾片，因为泡腾片放入水中后产生大量气泡（二氧化碳），对孩子来说很有趣，心理上不会很抗拒，口感又好，跟气泡水差不多。 但一定要注意正确用法，泡腾片绝对不能直接吞服。
一般不建议孩子服用片剂或胶囊形态的药物，主要是怕发生呛卡喉意外。胶囊则是最不推荐的剂型，因为它特别容易粘在口腔里或者食管上，很不舒服。
如果实在没有选择，药物是片剂，并且溶解于水后服用不影响药效也不增加毒性，可先将药片碾成粉末，用温开水溶化后，自制成液体剂。
05
关于服药水温
服药应用温水，而不是热水（50℃以上）。因为有些药品遇热后会发生物理或化学反应，从而影响药物疗效。
尤其是小孩子常吃的活菌制剂，如益生菌等，水温过高的话会影响活菌制剂的活菌成份，而且水太烫也容易烫伤食道。
06
其他的重要提醒
1、退热栓千万不能口服！
小儿退热栓的主要成分是对乙酰氨基酚，解热镇痛药，制成栓剂塞入肛门，通过直肠粘膜吸收。栓剂型的药物要比口服药物具有起效更快、胃肠道刺激少、胃酸及各种酶类对药物的破坏少，对肝脏的毒副作用小等优点。如果口服可能会对胃造成刺激，严重的会引起胃粘膜损伤，会有呕吐等不良反应。
2、泡腾片不能直接口服！
泡腾片不能直接放嘴里然后喝水，而是需要放到容器里，加一定量的水，全部溶解后才能喝。
3、目前公认的退热药品，布洛芬和对乙酰氨基酚，这两种药不要合用。
4、不恐吓、不强灌、多鼓励、多沟通！
平时千万不要把吃药当作一种给宝宝的惩罚或者平时就把打针、吃药当做一种恐吓宝宝的口头禅，要做好教育工作，而要让孩子觉得自己吃药是很勇敢的事，还要告诉宝宝生病后就需要吃药，接受医生的治疗，这样病才能好。
07
孩子吃药最容易犯的几个错误
1、弄错剂量
药品有不同剂量，比如毫升（ml），毫克（mg）等。有的时候不注意，就存在很大的安全隐患。毫升和毫克之间的换算根据情况定升=1毫克，一定要注意看说明书或遵医嘱，掌握正确的剂量。
2、不要同时吃几种药，中西药不要混吃
很多人都会觉得药吃的越多病就好的越快，于是中药加西药，几种药一起吃。其实不管是什么药，服用后都是要通过肝脏来代谢，而孩子的肝肾功能都还未发育健全，所以更应该避免多种药物同时服用造成肝肾损伤。
如果不可避免的需要同时服用多种药物，也应该至少间隔1个小时。还一定要注意避免各药物的有效成分，以免服用过量，加重不良反应。
3、认为中药最天然，服中药最安全
西药是经过临床实验才会批准上市，所以在实验中出现各种不良反应都会在说明书上写明。而中药没有特别严格的临床实验，因此药品说明里的不良反应都会用“尚不明确”来替代。
而“尚不明确”不代表安全，只能说明没有可参考的临床数据，100%植物来源也不能保证是100%安全的。因此家长们最好不要随意任性的给孩子服用中药。
4、海淘药一定比国产药好
不少爸妈怀着“月是他乡明”的心态，想方设法花大价钱给孩子买海淘药。其实使用海淘药也有很多弊端。首先语言障碍，家长们很容易弄错服用剂量、真正用途和一些服药禁忌。
比如曾经火爆妈妈圈的小蜜蜂紫草膏、日本面包超人止咳药水等，都被爆过用法不正确以及含有我国明文规定的违禁成分。
5、抗生素是万能药
在中国，滥用抗生素的情况非常常见。孩子只要有个感冒发烧头疼脑热的就使用抗生素，其实这只会导致人体的耐药性不断增加，对身体没有任何好处！
生病只有在细菌感染的情况下，推荐使用抗生素，家长们千万不要轻易自行使用抗生素，也必须要在医生的正确指导下使用。
参考资料：冀连梅著，《冀连梅谈：中国人应该这样用药》
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